DRG支付
按病种分组打包付费的医保支付方式,医院超出定额部分自行承担。
菲姐判断: DRG改革导致公立医院缩短住院时长、减少自费项目使用,直接影响百万医疗险的实际报销内容。
按病种分组打包付费的医保支付方式,医院超出定额部分自行承担。
按病种分组打包付费的医保支付方式,医院超出定额部分自行承担。
菲姐判断: DRG改革导致公立医院缩短住院时长、减少自费项目使用,直接影响百万医疗险的实际报销内容。
DRG 改变了医保和商业医疗险的关系。本文从 DRG 改革本身讲起,把医疗费用拆成三层、把医疗险拆成四档,讲清楚百万医疗在新结构下的位置、跟惠民保和中端医疗的分工、以及挑产品时要看的几个具体条款细节。
主要影响:住院时间变短(超出定额医院不报销),进口药越来越难在公立医院开到。选医疗险时,外购药责任和零免赔比过去重要得多。
看条款。含「院内自费药」责任的医疗险可以报销院内使用的自费耗材和药品。没有这项责任的只报社保内费用。DRG改革后院内自费部分越来越多,这个条款越来越重要。
菲姐 — 最懂互联网客户的保险顾问
👩🎓 中央财经保险硕士|40+重返校园
👩💼 国内最大第三方保险经纪公司 TOP10 顾问
💕 独自带女儿赴新西兰读小学,现在北京读公立
🌏 游历过 20 多个国家|拥有一个美丽花园+4 只毛孩子
每年帮上百个家庭把保险搞清楚,大多是通过公众号、小红书找到我,从陌生人聊成朋友
擅长帮家庭把医疗、养老和孩子教育金这三件事想清楚