保险术语 · 万能菲姐

免赔额

大白话

保险赔付前需自行承担的费用起点。

免赔额

保险赔付前需自行承担的费用起点。

菲姐判断: 零免赔意味着任何住院费用都可报销;一万元免赔意味着住院费用不超过一万时保险公司一分不赔,DRG改革后一万元免赔的实用性大幅下降。

相关术语5 个

除外责任

保险合同中明确约定不予赔付的情形或疾病。

等待期

保险合同生效后一段时间内发生的疾病不予赔付的观察期。

健康告知

投保前须如实向保险公司申报的健康状况。

报销型保险(费用补偿型)

按实际发生的医疗费用进行报销,不超过实际支出。

给付型保险

确诊达到条款约定条件即赔付约定金额,与实际花费无关。

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科普 医疗险报销怎么算 — 三步法 + 5 万/20 万/100 万实例

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问答 医疗险的免赔额是每次住院算还是每年算?

主流百万医疗险的免赔额是每年合计计算,不是每次住院。也就是说一年内多次住院,累计自费超过免赔额后,剩余部分都可以报销。少数产品是每次住院单独计算,购买前要看清楚。

问答 医疗险的"免赔额"是什么意思?选多少合适?

免赔额是指理赔时需要自己承担的起付线金额,超出部分才由保险公司赔付。常见的有0元、1万元、2万元等档位。免赔额越高,保费越低。对于已有社保的人群,建议选1万元免赔额的产品,性价比最高——门诊小病社保能 …