保险术语 · 万能菲姐

PD-1/PD-L1免疫治疗

大白话

通过阻断肿瘤免疫逃逸通路激活免疫系统攻击肿瘤的免疫检查点抑制剂，适用多种实体瘤，年费用约20-50万元。

通过阻断肿瘤免疫逃逸通路激活免疫系统攻击肿瘤的免疫检查点抑制剂，适用多种实体瘤，年费用约20-50万元。

菲姐判断: PD-1疗法已有部分产品进入医保，但联合用药方案和新适应症仍需自费。买医疗险时确认免疫治疗药物是否在特药或医疗险保障范围内。

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医保认定的部分慢性病（如糖尿病、高血压、肿瘤化疗等），其门诊费用可按住院标准报销的特殊医保政策。

针对肿瘤基因突变检测（如EGFR、BRCA、TMB等）产生的费用，部分商业医疗险将其纳入报销范围。

针对罕见病（患病率极低的疾病）患者所需高价特效药物的商业保险覆盖安排。

牙科保险明确区分基础齿科（洁牙、补牙、拔牙）和重大齿科（种植牙、正畸、烤瓷牙）的保障范围及报销限额。

长期护理险启动赔付的判定标准，通常要求被保险人经专业机构评定达到一定程度的日常生活能力丧失（ADL）或认知障碍。